我院医学装备管理委员会2020年第1次会议讨论通过颅内压监测仪,现将此设备需配套耗材遴选要求公布如下:
一、产品名称
颅内压测量及引流针(颅内压测量及脑室外引流导管包、颅内压测量及脑脊液引流套件、颅内压传感器等)
二、报名要求
1、产品生产厂家需委托在我院具备配送资格的公司进行配送及后期所有事宜;
2、所报产品为山东省医用耗材集中采购平台挂网品种;
3、所提供材料真实、有效,如发现弄虚作假者一律作废;
4、提供产品首营材料1份,一律采用A4纸张装订成册;
5、所提供资料按照要求格式、顺序装订成册,并全部加盖配送企业盖章;
6、报名时间为2020年05月18日--2020年05月23日,过期不予以受理。
三、材料目录
序号 |
材 料 名 称 |
备 注 |
1 |
封面 |
注明配送企业、产品名称、生产企业 |
2 |
申报产品基本情况表 |
见附件一 |
3 |
厂家授权委托书原件 |
见附件二 |
4 |
产品配送企业在省平台的配送资格 |
打印平台配送资格界面 |
5 |
产品生产厂家资质 |
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6 |
产品的生产批件复印件、进口和港澳台器械注册证复印件 |
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7 |
产品说明书原件(英文提供翻译件) |
贴于A4纸,集中装订 |
8 |
质量标准复印件 |
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9 |
供应商关于反商业贿赂声明函 |
见附件三 |
10 |
产品原包装 |
不用装订,单独递交 |
四、联系人:邵主任 联系电话:0530-8618087
成武县人民医院器械科
2019年05月18日
附件一:
成武县人民医院新增医用耗材基本情况表
配送企业名称
联系人
联系方式
产品注册名称
生产厂家
耗材有效期
注册证号
生产许可证号
医保类别
□国产 □进口
设备提供方式
生产厂家授权人姓名
联系方式
颅内压监测仪耗材明细表
产品名称
产品型号
产品规格
产品具体型号
包装
中标价
附件二:
生产企业授权委托书
本授权委托书声明:我公司 (生产企业)生产的 (产品名称、注册证号),现唯一授权委托 (配送公司)在成武县人民医院的配送、票据、销售、回款等工作,处理一切与之有关的事务。我公司产品如出现任何问题由 (配送公司)全权负责、处理、承担。
授权时间: 年 月 日----- 年 月 日(自2020年起,不低于1年)
授权公司(盖章): 被授权公司(盖章):
授权公司法人签章: 被授权公司法人签章:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
附件三:
关于反商业贿赂声明函
为建立良好的商业流通秩序,纠正行业不正之风,杜绝药耗购销活动中的贿赂行为,建立风清气正的医疗环境,成武县人民医院要求和医院有业务关系的供货公司在正常供货活动中必须做到:
一、严格遵守《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国反不正当竞争法》、《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》等有关法律法规。
二、供货公司工作人员在销售过程中不得向医院有关人员赠送钱财、礼品、提成、回扣或提供高档娱乐消费、借学术活动的外出旅游、学习、参观等贿赂行为。如证实存在上述行为,医院将停止采购、使用该产品并冻结其所在公司所有未付账款并终止合同,视其情形交纪检、检察部门处理。
三、和供货公司有关的销售人员不得进入临床科室进行任何形式的临床促销活动。如发现有统方、回扣或提供高档娱乐消费、借学术活动的外出旅游、学习、参观等行为,医院将停止采购、使用该产品并冻结其所在公司所有未付账款并终止合同,视其情形交纪检、检察部门处理。
四、除正常供货和医院召开的供货公司联席会外,供货公司及其与公司有业务关系的人员不得在医院出没,一经发现或有人举报,视为临床促销,医院将停止采购、使用该产品并冻结其所在公司所有未付账款并终止合同。
五、终止供货的公司被列入黑名单,五年内不再合作。
六、我公司保证做到贵院要求,如有违约甘愿接受处理。
供货公司盖章:
法人代表签字:
签定日期: 年 月 日