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胃功能三项:无创、便捷的胃癌筛查“前沿哨”

胃癌是最常见的消化道肿瘤之一,严重威胁人类的生命健康。我国是胃癌高发国家,据国家癌症中心最新数据显示,2022年中国新发胃癌达36万例,死亡26万例,均占据全球的40%左右[1],防治形势尤为严峻。目前我国发现的胃癌约90%属于进展期,而胃癌的预后与诊治时机密切相关,进展期胃癌即使接受了外科手术,5年生存率仍低于30%,而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%,甚至达到治愈效果[2]。 但我国早期胃癌的诊治率低于10%,远低于日本(70%)和韩国(50%)。早诊断、早治疗是防治胃癌的关键。

胃功能三项血液检验,它就像一位忠诚的“前沿哨兵”,能用一管血,无创、便捷地评估您的胃黏膜健康状况,为早期胃癌筛查提供重要线索。

                  

胃功能三项是一种血清学检测,通过抽取2毫升静脉血,同时检测以下三个指标:

胃蛋白酶原I(PG I):主要由胃底和胃体的主细胞分泌,是反映胃酸分泌功能的重要指标。

胃蛋白酶原II(PG II):由胃底、胃体、幽门腺和十二指肠腺分泌,在全胃分布相对均匀。

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胃泌素-17(G-17):主要由胃窦的G细胞分泌,是反映胃窦内分泌功能的敏感指标。 


通过这三个指标的水平和它们之间的比值,医生可以像“读地图”一样,清晰地了解您胃黏膜不同部位的功能状态。


为什么要检测胃功能三项?

1.胃癌的“筛查利器”:

绝大多数胃癌的发展遵循一个规律:慢性非萎缩性胃炎 → 慢性萎缩性胃炎 → 肠上皮化生 → 异型增生 → 胃癌。胃功能三项的核心价值,就在于它能敏锐地发现“慢性萎缩性胃炎”这一癌前病变。当胃底、胃体黏膜发生萎缩时,PG I水平和 PGR(PG I/PG II比值) 会显著降低。当胃窦黏膜发生萎缩时,G-17水平会明显下降。

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因此,通过这项检测,我们可以在胃黏膜发生肉眼可见的病变前,就从功能层面发现异常,实现早期风险预警。

2.创伤小、简单、安全

相比于胃镜(虽然它是诊断的金标准),胃功能三项只需抽血,避免了侵入性操作带来的不适和风险,患者接受度更高,非常适合作为大规模初步筛查的工具。

3.辅助诊断与疗效监测

除了筛查,它还能帮助判断胃炎的部位和程度,辅助诊断幽门螺杆菌(Hp)感染(尤其是伴有胃体萎缩时),并可用于监测药物干预或根除Hp治疗后胃黏膜的修复情况。


哪些人尤其应该做这项检查?

根据最新的专家共识,以下人群被视为胃癌高风险人群,建议定期进行胃功能三项检测:

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报告怎么看?

请注意: 胃功能三项是一项筛查和风险评估工具,而非最终诊断。如果结果异常,并不意味着您一定患上了胃癌,但它是一个强烈的信号,提示您需要进一步进行胃镜检查来明确诊断。

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结      语

守护胃健康,防患于未然远比亡羊补牢更重要。胃功能三项为我们提供了一把简单、有效的“金钥匙”,打开了胃癌早期筛查和胃黏膜健康监测的新大门,能帮助更多患者关注胃健康,将胃癌的防线大幅前移。如果您属于上述高风险人群,或正被胃部不适困扰,让我们携手,共同为您的胃健康保驾护航!