近年来，随着物质生活水平的提高，人们的健康意识越来越强，尤其是在孩子的生长发育方面，家长们给予的关注度也越来越高。为了让孩子们能更健康地成长，近日，县医院邀请山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师梁爽针对儿童生长发育中的相关疾病为大家进行科普、解答。

      在儿童的生长发育中，矮小和性早熟的发病率逐年递增，其中矮小症的发病率已经占到儿童总量的1%-3%，性早熟、矮小在儿童内分泌门诊上也占到80%到90%，儿童矮小和性早熟已经越发不容忽视。

山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师 梁爽

      性早熟、矮小这可能在我们儿童内分泌门诊上占到80%到90%的占比，这一方面来说还是我们国家生活水平提高，家长对这个重视度高了，确实是这几年来整个环境的改变，性早熟的发病率也比原来高了。

      针对什么是矮小及矮小的表现症状，山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师梁爽进行了详细的解释。矮小症主要是生长激素分泌不足导致身高偏低，如果不加以重视，对于以后的工作生活和学习都会有很大的影响，而且有可能会具有一定的遗传性，对于后代会有一定的影响，也有可能会出现山太矮小的情况。

山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师 梁爽

      什么是矮小症，我们的定义也叫矮身材，从官方的定义来说，身高低于同种族同年龄同性别正常儿童参考值第三百分位以下或者负的二的标准差以下。我们就称之为矮身材或者是矮小症。这样跟家长说，家长可能很迷糊，什么是第三百分位什么是负的二的标准差？这个简单来讲，其实这两个不管是百分位还是标准差，都是一个统计学的概念，是根据我们国家，根据我们很多省地市正常参考。正常的人群进行筛查以后，进行一个系统的总结，用统计学的语言来表达出来。简单来说就一百个孩子排排队。大部分孩子都处于中等的范围，处于中等个，咱所谓的50百分位，他处于一个抛物线的最高点，这个中等个人是最多的。依次往下滑。低于第三百分位，就是一百个孩子排排队，是前三个矮类。现在来说，你认为你的孩子来来就坐在最前面，处于第三前三位矮类肯定就是有问题的，第三百分位以下就算矮小症，家长从网上查到正常值的表格。如果你孩子在第三百分位以下，你就肯定是诊断矮小了，这种需要带到我们小儿内分泌专业门诊来系统检查，来明确病因。

      在此医生强调,在孩子的生长发育中一旦发现孩子有矮小或者与同龄孩子相比身高有明显差距时，一定要到医院及时就诊，进行系统的检查，来明确病因.

山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师 梁爽

      达到矮小和性早熟诊断标准的孩子都要系统的检查来明确病因。但是咱们作为家长关注，因为现在我也说了，生活水平高了，大家对身高的关注度高了，对于个子这方面，家长平时生活中可以注意什么？我们这样说，首先我们要监测生长速度。一个孩子即使没有达到矮小的诊断标准，它出现生长速度的减慢，也肯定是有问题的，家长要平时关注生长速度，如果是生长速度的异常，也需要及时就诊。另外其他的我们能做的，因为大家都知道身高有百分之五十到七十是由遗传因素来决定的，其他是由后天因素来决定，我们就是一个正常的孩子。我们也要在监测生长速度的同时，保证生长速度正常的情况下来尽量的优化后天因素，我们家长能做什么呢？就这几点其实就是，富含蛋白的均衡饮食；早睡觉，每天九点之前睡觉。一个充足的睡眠，多运动，然后家长再给孩子一个愉悦的，没有太大压力的生活环境，尽量避免疾病的发生。这样就是对孩子身高一个比较好的管理。

      在儿童成长发育中除了矮小，儿童性早熟也是家朋友们长不容忽视的问题，性早熟极易对孩子造成心理障碍，过早的性特征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理障碍，尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑的心理，这种心理，很可能在其成年后都留有遗症。另外还有使孩子分心、影响其读书学习；影响孩子身高；导致孩子系统性内分泌失调；性行为提前等诸多危害。

山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师 梁爽

      什么叫性早熟呢？大家都知道正常青春发育，不管是男孩女孩都需要经历的一个过程。但是所有的性早熟。就是它提前了，很好理解，女孩子在八岁之前出现第二发育的第二性征的发育。我们专业词就说女孩子一般会出现乳房发育。在十岁之前出现月经来潮，这个就算是性早熟。然后男孩子呢，在九岁之前出现第二性征的发育。咱一般男孩子首先这个睾丸的增大。如果是这两种情况呢，都可以明确诊断为性早熟，这种需要到我们儿科内分泌门诊来系统来找寻性早熟的病因，明确诊断。

      另外，大多数家长相信都有一个共同的问题，那就是对于儿童成长中的性早熟症状怎么关注和预防？在此山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师梁爽给出了解答，在平时生活中多关注儿童成长指标，均衡饮食，早睡觉，多运动；发现异常时，及时就诊。

山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师 梁爽

      这是一方面，对于性发育的管理，其实就需要家长特别是节点性发育之前，接近他正常发育之前，在平时洗澡的时候，或者是什么。也是要关注他有没有第二性征的提前出现。女孩子一般妈妈给洗澡，可能还比较容易观察一点。咱们男孩子的性早熟就比较难发现的。他一般大了之后都自己洗澡或者爸爸给洗澡，比较粗。而且男孩子的第二性征的出现，他一般表现为睾丸的增大，然后很多家长很难关注到，就是说家长确实是生活注意，看看他有没有第二性征的提前出现。女孩关注乳房，男孩关注睾丸发育。另外一方面就是如果孩子在短时间内出现一个身高的猛长，我们也需要警惕有没有性早熟的发生。另外有几类人群需要关注，就是对于那些早产儿、低出生体重儿，他出现早发育的几率要比一般的人群要高。另外还有就是妈妈爸爸有性早熟，就是这种家族史的孩子，他也有一部分几率可能再出现性早熟。再有一个就是肥胖女孩容易出现性早熟，需要家长提高关注度。还有就是说对于那种高蛋白饮食，对给孩子一些过多的高蛋白或者是营养品过多摄入的那些，那些家长也要关注。再有一个就是我刚才提到了生长速度突然增快或者是一直处于班级中很高的那种状态。家长也要关注一下是不是我早发育造成的这个比同龄孩子明显增高。

      对于儿童生长发育中的矮小、性早熟现象在日常生活中给予关注是保障儿童健康成长的重要手段，在日常生活中孩子们不仅要健康的饮食和合理的作息，还要家长朋友们掌握儿童生长发育的相关知识，对儿童成长发育给予关注，早发现，早诊断，早治疗，更好的让孩子健康成长。