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解泌——尿动力学检查


“排尿”这件本该轻松的日常,突然变成难题——尿流变细、频繁起夜、忍不住漏尿,或是术后排尿始终异常,这些身体发出的“异常信号”,就像一道待解的健康“泌语”。而尿动力学检查,正是破解这道泌语的关键“钥匙”。

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尿动力学检查通过专业仪器与技术,精准评估膀胱、尿道等泌尿系统器官的储尿与排尿功能。它既能帮我们理清正常排尿的生理逻辑,更能锁定尿液排泄过程中的异常问题,为后续治疗提供方向,从根本上减少误诊误治的可能。

      在临床中,它的应用场景十分广泛:判断尿路是否存在梗阻,评估膀胱的储尿能力与排空效率,检查膀胱括约肌及尿道的功能状态……对于被排尿障碍困扰的患者,通过这项检查能精准定位异常原因,让治疗更具针对性。

 

      一、主要检查内容

      尿流率测定:全程无创,通过记录单位时间内的尿量,评估排尿速度与效率,初步排查尿道梗阻问题。

      膀胱压力-容积测定:向膀胱内缓慢注水,同步监测膀胱内压力变化与容量的关系,以此判断膀胱的储尿能力、弹性(顺应性),以及是否存在过度活动的情况。

      尿道压力测定:测量尿道不同部位的压力值,评估尿道闭合功能是否正常,是分析尿失禁原因的重要手段。

      压力流率测定:结合膀胱压力数据与尿流率数据,精准区分排尿困难的根源是膀胱收缩力减弱,还是尿道存在梗阻。

 

      二、适用人群

      若出现以下下尿路症状,且B超、尿常规等常规检查无法明确病因,建议进一步进行尿动力学检查:

      ·排尿困难、尿线淋漓不尽、排尿等待时间长,或夜间频繁起夜;

      ·尿频症状严重,已影响正常工作与生活;

      ·尿急明显,甚至出现尿失禁(尿裤子);

      ·运动、咳嗽或搬重物时出现漏尿;

      ·脊髓、骨盆手术后出现排尿异常;

      ·尿失禁同时伴有记忆力减退、行动不便;

      ·脑出血、脑梗或脑外伤后,出现尿床、尿频、排尿困难等问题;

      ·脊髓疾病(如外伤、肿瘤、先天畸形)患者伴随排尿异常。

 

      三、检查注意事项

      1、服装准备:穿着宽松、简便的衣物,方便检查时配合操作。

      2、药物调整:服用抗凝药物的患者,需提前遵医嘱停用7-10天,避免检查中出现出血风险。

      3、陪同要求:行动不便或言语、听力不佳的老年患者,需家属陪同,协助配合检查。

      4、排尿配合:检查前需适量憋尿(通常需膀胱内尿量达150-200ml),检查中严格按照医生指导完成排尿动作。

      5、炎症处理:若正处于泌尿系统炎症发作期,或有严重尿频、尿急、尿痛症状,需先接受治疗,待症状缓解后再进行检查。

      6、便秘处理:老年患者若有便秘问题,检查前需排空直肠内大便(必要时需借助灌肠),避免粪便影响检查结果。

      7、环境配合:检查需还原自然排尿状态,现场需保持安静,同时避免异性在场,减少患者排尿时的外界刺激。

      尿动力学检查让我们更深入地读懂了泌尿系统的“工作逻辑”,为排尿异常相关疾病的诊断与治疗提供了科学依据。随着医学技术的不断进步,这项检查的精准度与舒适性也在持续提升,未来将帮助更多人解决排尿困扰,守护泌尿健康。

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